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教练员申请表

编辑日期:2016/6/23 12:08:54 发稿人:admin

机动车驾驶培训教练员申请表

申请人信息

 

 

性别

 

出生日期

 

 

身份证号

 

驾驶证档案号

 

驾驶证号

 

准驾车型

 

身份证地址

 

联系地址

 

邮编

 

文化程度

 

专业

 

职称

 

联系电话

 

□ 初次申领

 

增加准教范围

准教类别

理论教练员

□ 驾驶操作

□ 普通驾驶培训   □ 客货从业资格培训  □ 危货从业资格培训     

准教车型

A1

A2

A3

B1

B2

C1 C2

C3 C4

D E F

M N P

 

 

 

 

 

 

 

 

 

申请准教车型初次准驾日期

 

安全驾驶经历(年)

 

本 人 主 要 工 作 简 历

起止日期

     

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

申请人

承诺

我承诺以上所填写的内容真实、无误。

本人签字:

                           

所在地

设区的

市驾协

意见

 

 

 

 

(盖章)

         

评估证明号

 

发证日期

                  

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